تعود المعركة حول حقوق الإجهاض في الولايات المتحدة لتتصدر المشهد، تزامنًا مع اقتراب الانتخابات النصفية الحاسمة.
بعد ما يقرب من أربع سنوات على قرار المحكمة العليا الأمريكية بإلغاء حكم رو ضد وايد، الذي كفل حق الإجهاض على مستوى البلاد، أصدرت محكمة استئناف فدرالية قرارًا جديدًا يعيد تشكيل مشهد الإجهاض من جديد، حيث منعت الوصول إلى طريقة شائعة للإجهاض: الأدوية المرسلة عبر البريد.
في حكم صدر يوم الجمعة، أوقفت لجنة مكونة من ثلاثة قضاة في محكمة الاستئناف الخامسة في لويزيانا وصف الأدوية عبر التطبيب عن بُعد وتسليمها عبر البريد، مما يحد من الطريقة الأكثر استخدامًا لإنهاء الحمل غير المرغوب فيه. جاء هذا القرار استجابة لدعوى قضائية قدمتها ولاية لويزيانا ضد إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، التي خففت من تنظيم حبوب الإجهاض ميفيبريستون خلال إدارة الرئيس جو بايدن.
منذ إلغاء حكم رو ضد وايد، زادت حالات الإجهاض في الولايات المتحدة، مع ارتفاع استخدام الأدوية المرسلة عبر البريد.
في يوم السبت، قدمت شركتا دانكو لابوراتوريز وجين بيوبرو، اللتان تصنعان ميفيبريستون، طلبات طارئة تطلب من المحكمة العليا الأمريكية رفع الأمر المؤقت الذي يمنع الوصفات الطبية عبر التطبيب عن بُعد. من المتوقع أن تصل القضية، لويزيانا ضد إدارة الغذاء والدواء، إلى المحكمة العليا، حيث تعد الشركتان أيضًا مدعى عليهما في القضية.
في الوقت الحالي، أمام المحكمة العليا عدة خيارات: يمكنها تأييد قرار محكمة الاستئناف الخامسة، أو إلغاؤه، أو إعادة القضية إلى المحاكم الدنيا، أو النظر في القضية بنفسها.
تعد لويزيانا واحدة من 13 ولاية لديها حظر شبه كامل على الإجهاض، في بلد أصبح عبارة عن مجموعة من القوانين المتفاوتة حول الوصول إلى هذه العملية منذ قرار دوبس ضد منظمة صحة المرأة في جاكسون في عام 2022. يسمح معظم الولايات بالإجهاض حتى نهاية الثلث الثاني من الحمل أو ليس لديها حد زمني، على الرغم من أن الغالبية العظمى من حالات الإجهاض تحدث في الثلث الأول.
منذ قرار دوبس، زادت بالفعل عدد ونسبة حالات الإجهاض في الولايات المتحدة، مع ارتفاع استخدام التطبيب عن بُعد. تهدف القوانين المعروفة باسم قوانين الدرع في الولايات التي تسمح بالإجهاض إلى حماية مقدمي الخدمات من الملاحقة القانونية عند وصف وإرسال أدوية الإجهاض للمرضى في الولايات التي لديها حظر.
في قضيتها ضد إدارة الغذاء والدواء، جادلت لويزيانا بأن قواعد الوكالة بشأن ميفيبريستون تنتهك سيادة الولاية. وقد اتفقت لجنة محكمة الاستئناف الخامسة مع هذا الرأي.
كتب القضاة: “تنشئ القاعدة وسيلة فعالة لمقدم وصفة طبية من خارج الولاية لوضع الدواء في أيدي سكان لويزيانا في تحدٍ لقوانين الولاية.”
الآن، يقول خبراء السياسة إن مستقبل الإجهاض في الولايات المتحدة مرة أخرى في حالة من عدم اليقين.
تقول جوان روزن، أستاذة في مدرسة بلومبرغ للصحة العامة بجامعة جونز هوبكنز: “نحن في أرض غير مستكشفة”.
تقول إن وجود متطلبات صرف الدواء شخصيًا لميفيبريستون ليس جديدًا، مشيرة إلى أن هذا كان الوضع حتى عام 2021، عندما كان حكم رو لا يزال ساريًا.
وتضيف: “ما هو جديد هو متطلبات الصرف الشخصي مع عدم وجود حق دستوري في الإجهاض”.
أنهت إدارة الغذاء والدواء متطلبات الصرف الشخصي خلال جائحة كوفيد-19 وتدرس سلامة وفعالية الدواء. وافقت الوكالة على دواء الإجهاض ميفيبريستون، إلى جانب دواء مرافق، في عام 2000. ويقول المدافعون إنه له استخدامات أخرى، بما في ذلك خلال حالات الإجهاض التلقائي.
نظرًا لأن ما يقرب من ثلثي حالات الإجهاض على مستوى البلاد تتم عبر الأدوية، وواحد من كل أربعة يتم عبر التطبيب عن بُعد، فإن قرار محكمة الاستئناف الخامسة بوقف الوصفات الطبية عبر التطبيب عن بُعد يمثل على الأرجح أكبر تقليص في الوصول إلى الإجهاض منذ قرار دوبس. يمكن للنساء في الولايات التي تم حظر الإجهاض فيها السفر إلى خارج الولاية لإنهاء الحمل، لكن بالنسبة للكثيرين، فإن التكاليف واللوجستيات تمثل عائقًا كبيرًا. بعد دوبس، ظهرت شبكة “تحت الأرض” لمساعدة النساء اللاتي يسعين للإجهاض في تلك الولايات.
بالنسبة للناشطين من كلا الجانبين في قضية الإجهاض، فإن قرار محكمة الاستئناف الخامسة أعاد إشعال القضية في لحظة مشحونة سياسيًا، قبل ستة أشهر من الانتخابات النصفية في نوفمبر، حيث يسعى الجمهوريون للحفاظ على أغلبية ضئيلة في مجلسي النواب والشيوخ. عادةً ما تخسر الحزب الذي يسيطر على البيت الأبيض مقاعد في الانتخابات النصفية، ومعدل الموافقة المنخفض للرئيس دونالد ترامب، الذي يبلغ حاليًا أقل من 40% وسط مخاوف الناخبين بشأن القدرة على تحمل التكاليف وحرب إيران، يشير إلى ميزة ديمقراطية في الخريف.
من الجدير بالذكر أن ترامب في حملة الانتخابات الرئاسية لعام 2024، أكد أن الإجهاض لم يعد “عاملًا كبيرًا” في الانتخابات. خلال فترة ولايته الأولى، عين ثلاثة من قضاة المحكمة العليا الذين صوتوا لإلغاء حكم رو في عام 2022، مما حقق وعدًا رئيسيًا لحملته الانتخابية أمام قاعدته المحافظة الدينية. لكن بحلول عام 2024، بينما كان يسعى لاستعادة الرئاسة، أوضح أن عمله في هذا الشأن قد انتهى وأن الأمر الآن متروك للولايات.
يدعم الديمقراطيون حقوق الإجهاض في جميع الحالات أو معظمها بشكل أكبر بكثير من الجمهوريين – 84% مقابل 36%، وفقًا لأحدث استطلاع مركز بيو للأبحاث – وعودة ظهور القضية تعطي الديمقراطيين سببًا آخر للحملة.
بالنسبة للمعارضين للإجهاض، كان قرار محكمة الاستئناف الخامسة بوقف التطبيب عن بُعد للإجهاض انتصارًا مرحبًا به في وقت من الإحباط مع إدارة ترامب وعدم رغبتها في عكس تحول إدارة الغذاء والدواء في عام 2021 نحو السماح بالإجهاض عبر التطبيب عن بُعد. في الواقع، في يناير، طلبت الإدارة من محكمة الاستئناف الخامسة عدم الحكم في قضية التطبيب عن بُعد بينما كانت إدارة الغذاء والدواء تراجع سلامة ميفيبريستون. من المتوقع أن تكتمل هذه الدراسة في وقت لاحق من هذا العام.
تقول كريستي هامر، المتحدثة باسم طلاب من أجل الحياة في أمريكا: “نحن متفائلون بحذر. يجب على إدارة الغذاء والدواء معالجة هذا، لكن في هذه المرحلة، معظم الجهود الاستراتيجية والفعالة لمعالجة الإجهاض الكيميائي موجودة في المحاكم.”
