تشير التوقعات إلى أن بعض الزيادات في الأقساط قد تكون الأكبر منذ عقود، مدفوعة بالعديد من الضغوط الاقتصادية. ومع ذلك، لن تكون هذه الزيادات متشابهة للجميع؛ فبعض الأفراد قد يتحملون تكاليف أعلى في شكل زيادات في المساهمات أو الخصومات.
قال لاري ليفيت، نائب الرئيس التنفيذي للسياسات الصحية في مجموعة كوفيد-19 غير الحزبية: “تكاليف الرعاية الصحية ترتفع بسرعة أكبر مما كانت عليه في السنوات الماضية، وفترة التسجيل المفتوح هي الوقت الذي ستظهر فيه أزمة القدرة على تحمل تكاليف الرعاية الصحية بشكل حقيقي للناس”.
تتزايد الأسعار في جميع جوانب الحياة اليومية. ويرجع جزء من ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية إلى زيادة الأسعار في المستشفيات والرعاية الطبية الأخرى، بالإضافة إلى الاستخدام المتزايد للأدوية باهظة الثمن، مثل أدوية فقدان الوزن.
تختلف الضغوط بحسب نوع التغطية. الأشخاص الذين يشترون التأمين من خلال سوق أوباما كير، والذين يبلغ عددهم حوالي 19 مليون بالغ، سيواجهون عامًا آخر من الزيادات الحادة في الأقساط بعد انتهاء الدعم الفيدرالي المحسن العام الماضي.
في يوم الخميس، وعد البيت الأبيض بإرسال شيكات تعويض بقيمة 500 دولار لنحو مليون مشترك في أوباما كير، زاعمًا أنهم تعرضوا لرسوم زائدة. ومع ذلك، لا يزال من غير الواضح من أين ستأتي الأموال أو ما إذا كانت هذه الخطوة ستحتاج إلى موافقة الكونغرس.
قالت ميراندا يافر، أستاذة مساعدة في سياسة الصحة والإدارة بجامعة بيتسبرغ: “إن شيك الـ500 دولار لا يقارن بزيادة الأقساط التي يواجهها المشتركون في السوق بسبب انتهاء الدعم المحسن”.
قد يُطلب من العمال الذين يحصلون على تأمين صحي من خلال العمل تحمل جزء أكبر من تكاليف الرعاية الصحية المتزايدة. كما قد يشهد بعض المستفيدين من ميديكير تغييرات في أقساط الأدوية بعد إنهاء الإدارة السابقة برنامجًا مؤقتًا ساعد في السيطرة على هذه التكاليف.
### قانون الرعاية بأسعار معقولة
الأشخاص الذين يشترون التأمين الصحي من خلال قانون الرعاية بأسعار معقولة في طريقهم لعام ثانٍ من الزيادات الكبيرة في الأقساط، حيث يقترح مقدمو التأمين زيادة بنسبة 15% في المتوسط لعام 2027.
وفقًا لتحليل من مجموعة كوفيد-19، زادت الأسعار بنسبة 20% في عام 2026. قد يشهد الفرد الذي يكسب 80,000 دولار سنويًا، والذي لا يتأهل للدعم القياسي، زيادة قدرها 80 دولارًا شهريًا في تكلفة خطته البرونزية.
أحد الأسباب الرئيسية لزيادة الأسعار هو ارتفاع تكاليف الرعاية الطبية. أشار ليفيت إلى أن مقدمي التأمين يشعرون بالضغط لتغطية أدوية GLP-1 لفقدان الوزن، لكنهم أيضًا يشهدون زيادات كبيرة في تكاليف هذه الأدوية.
لا يزال سوق أوباما كير يتكيف مع انتهاء الدعم الفيدرالي المحسن في نهاية عام 2025. أدى انتهاء هذا الدعم إلى انخفاض التسجيل في أوباما كير بنحو 3 ملايين.
### التأمين الصحي المعتمد على العمل
يحصل حوالي 165 مليون أمريكي على التأمين الصحي من خلال وظائفهم. يتوقع أصحاب العمل أن ترتفع تكاليف تقديم فوائد الصحة لكل عامل بنسبة 8.2% في عام 2027، وهي أكبر زيادة منذ عام 2003.
ومع ذلك، لا يعني ذلك بالضرورة أن أقساط العمال سترتفع بنفس النسبة. يمكن لأصحاب العمل تمرير جزء من الزيادة إلى الموظفين من خلال زيادة الأقساط أو رفع الخصومات.
### ميديكير
تُدار الأقساط الشهرية بشكل مختلف بعض الشيء لحوالي 70 مليون شخص مسجلين في ميديكير. عمومًا، يتعين على الأشخاص في ميديكير النظر في أكثر من قسط واحد، بما في ذلك قسط الجزء B الذي يغطي زيارات الأطباء والرعاية الخارجية.
من المتوقع أن ترتفع تكاليف الأدوية الموصوفة بنسبة 6% في عام 2027، مما سيؤثر سلبًا على كبار السن الذين يعيشون عادةً على دخل ثابت.
