ترامب يتفاوض مع شركة ليلي ونوفو نورديسك لتوسيع إمكانية الوصول إلى أدوية السمنة
ملخص: أعلن الرئيس الأمريكي دونالد ترامب عن اتفاقيات تاريخية مع شركتي إلي ليلي ونوفو نورديسك لتوفير أدوية السمنة بأسعار معقولة. هذه الاتفاقيات قد تتيح لملايين الأمريكيين الوصول إلى هذه الأدوية.
إعلان ترامب عن اتفاقيات تاريخية
أعلن الرئيس الأمريكي دونالد ترامب يوم الخميس عن إبرام اتفاقيات تاريخية مع شركتي إلي ليلي ونوفو نورديسك، مما قد يمثل نقطة تحول في كيفية وصول العديد من الأشخاص إلى أدوية السمنة باهظة الثمن.
التغطية الصحية الجديدة
بموجب هذه الاتفاقيات، ستبدأ ميديكير بتغطية أدوية GLP-1 لعلاج السمنة لبعض المرضى لأول مرة اعتبارًا من منتصف عام 2026. هذا التحول سيفتح المجال لملايين من كبار السن، وقد يشجع المزيد من أصحاب العمل وشركات التأمين الخاصة على اتباع نفس النهج.
• ستقوم إلي ليلي ونوفو نورديسك بخفض الأسعار التي ستدفعها جميع برامج ميديكيد الحكومية لأدوية GLP-1، ولكن يتعين على الولايات اختيار الانضمام إلى التغطية.
تظل تغطية أدوية السمنة بين برامج ميديكيد الحكومية وأصحاب العمل وشركات التأمين الخاصة غير متسقة بسبب الأسعار المرتفعة التي تتجاوز 1000 دولار شهريًا.
ضغط متزايد على خطط التأمين
تسبب نقص التغطية في حرمان المرضى الذين لا يستطيعون تحمل تكاليف الأدوية من الحصول عليها. وقد أدى هذا النقص إلى زيادة الضغط على خطط التأمين والحكومة لتوسيع التغطية، وقد تمثل الاتفاقيات الحكومية مع شركات الأدوية تحولًا كبيرًا.
❝ أعتقد أن البداية ستكون مع الحكومة، ثم ستتبع شركات التأمين بسرعة، "نيك فابريزيو، أستاذ مشارك في برنامج سياسة الصحة بجامعة كورنيل.
زيادة عدد المرضى المؤهلين
قال ديفيد ريكز، الرئيس التنفيذي لشركة إلي ليلي، إن حوالي 8 إلى 9 ملايين شخص في الولايات المتحدة يستخدمون أدوية GLP-1. ومن المتوقع أن تؤدي التغطية الجديدة من ميديكير إلى إضافة 40 مليون مريض مؤهل جديد، مما قد يدفع المزيد من الخطط التجارية لتغطية هذه الأدوية.
تغييرات في التغطية
من المحتمل أن تكون الميزة الأكثر وضوحًا في هذه الاتفاقيات هي تغطية أدوية السمنة من قبل ميديكير، مما سيسمح للعلاجات بالوصول إلى مرضى جدد في البرنامج وقد يؤدي إلى تغطية أوسع من شركات التأمين الخاصة.
• ستخفض إلي ليلي ونوفو نورديسك الأسعار التي تدفعها ميديكير وميديكيد لأدوية GLP-1 إلى 245 دولارًا شهريًا.
معايير الأهلية
لكن إدارة ترامب تضع بعض القيود على من سيكون مؤهلاً لتلقي أدوية GLP-1 لعلاج السمنة. تشمل المعايير:
• المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة جسم يبلغ 27 أو أكثر مع مرض السكري من النوع 2 أو أمراض القلب والأوعية الدموية.
• الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة جسم يبلغ 30 أو أكثر مع حالات صحية ذات صلة.
• الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، أو مؤشر كتلة جسم 35 أو أكثر.
توقعات التغطية
قال كريس شوت، محلل في JPMorgan، إن معايير الأهلية تعني أن 80% من السكان البدينين في ميديكير قد يحصلون على تغطية لأدوية GLP-1، على الرغم من القيود.
فرص جديدة للمرضى
أشار لاكداوالا إلى أن العروض المباشرة للمستهلكين قد تكون مفيدة للأشخاص الذين ليس لديهم تأمين أو الذين قد لا يحصلون على تغطية لأدوية السمنة.
• تقدم إلي ليلي ونوفو نورديسك خيارات بأسعار منخفضة للأدوية للمشترين نقدًا.
التحديات المالية
قال فابريزيو إن الولايات قد ترغب في البدء في تغطية أدوية السمنة بأسعار منخفضة، لكن السؤال هو كيف ستدفع لذلك.
• حوالي 12 برنامجًا من برامج ميديكيد تغطي أدوية السمنة، لكن الميزانيات محدودة.
استنتاجات
تتوقع JPMorgan أن تقديم أسعار أقل لبرامج ميديكيد قد يؤدي إلى زيادة كبيرة في التغطية في هذا المجال، حيث إن استخدام زيبباوند محدود للغاية حاليًا.
