توصيات لجنة اللقاحات التابعة لروبرت كينيدي جونيور بشأن لقاح كوفيد-19
ملخص
أوصت اللجنة الاستشارية لممارسات التطعيم بأن يتلقى جميع الأمريكيين لقاحات كوفيد-19 بناءً على استشارة مقدمي الرعاية الصحية. تأتي هذه التوصية بعد تغييرات في سياسة لقاحات كوفيد في الولايات المتحدة أثارت ارتباكًا بين المواطنين.
اللجنة الاستشارية لممارسات التطعيم توصي بلقاحات كوفيد-19
استمعت أعضاء اللجنة الاستشارية لممارسات التطعيم (ACIP) إلى عرض حول كوفيد-19 خلال اجتماع في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) في أتلانتا، جورجيا، في 19 سبتمبر 2025.
قام وزير الصحة والخدمات الإنسانية، روبرت ف. كينيدي الابن، بتعيين لجنة لقاحات جديدة أوصت بأن يتلقى جميع الأمريكيين لقاحات كوفيد-19 بناءً على استشارة مقدمي الرعاية الصحية.
• أوصت اللجنة بأن يتلقى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر وما فوق اللقاحات بناءً على ما يسمى "صنع القرار السريري المشترك".
• أكدت اللجنة أيضًا على فوائد لقاح كوفيد-19 للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض شديدة.
جاءت هذه التوصية بعد أن قام كينيدي بتعيين عدة منتقدين صريحين للقاحات كوفيد-19 المعتمدة على تقنية mRNA بعد إقالة جميع الأعضاء السابقين في يونيو. تحدد ACIP التوصيات حول من يجب أن يتلقى اللقاحات وما يجب أن تغطيه شركات التأمين بدون تكلفة.
تأتي هذه التطورات بعد خطوات كينيدي الأخيرة لتغيير سياسة لقاحات كوفيد في الولايات المتحدة، مما ترك العديد من الأمريكيين في حالة من الارتباك وأوجد عقبات جديدة أمام الوصول إلى اللقاحات. كما ألغت CDC توصيات لقاح كوفيد للأطفال الأصحاء والنساء الحوامل، بينما وافقت إدارة الغذاء والدواء على لقاحات جديدة مع قيود على من يمكنه الحصول عليها.
تحديات الوصول إلى اللقاحات
لا تزال CDC، التي تم إقالة مديرها الأخير من قبل إدارة ترامب في وقت سابق من هذا الشهر، بحاجة إلى اعتماد توصيات اللجنة.
أخبر خبراء الصحة العامة CNBC سابقًا أن تضعيف التوصيات بشأن لقاحات كوفيد-19 قد يجعل من الصعب على بعض الأشخاص، خاصة البالغين الأصحاء والأطفال، الوصول إلى اللقاحات وتغطيتها من قبل التأمين.
• من المحتمل أن تختلف إمكانية الحصول على اللقاحات حسب الولاية: في انحراف عن الإرشادات الفيدرالية، أوصت أربع ولايات ديمقراطية يوم الأربعاء بأن تتلقى شرائح واسعة من السكان لقاح كوفيد-19 المحدث، بما في ذلك "الجميع الذين يختارون الحماية".
ومع ذلك، فإن أي قيود جديدة على الوصول قد تضعف معدلات التطعيم ضد الفيروس وتزيد من خطر انتشار المرض.
أظهرت دراسة نُشرت يوم الخميس في JAMA Network Open أن الالتزام بتوصية لقاح كوفيد-19 الشاملة في الولايات المتحدة، التي كانت سارية في السنوات الأخيرة، لديه القدرة على منع آلاف حالات الاستشفاء والوفيات أكثر من تقييد التوصية بالمجموعات عالية المخاطر.
• أظهرت العديد من الدراسات أن اللقاحات المعتمدة على تقنية mRNA، بما في ذلك لقاحات كوفيد-19 من فايزر وموديرنا، آمنة وفعالة، وأن الآثار الجانبية الخطيرة حدثت في حالات نادرة للغاية.
أفاد أحد التقارير في أغسطس أن لقاحات كوفيد-19 أنقذت أكثر من مليوني حياة، معظمها بين كبار السن، على مستوى العالم بين عامي 2020 وأكتوبر 2024.
أعلنت مجموعة رئيسية من شركات التأمين الصحي يوم الأربعاء أن خطط أعضائها ستغطي جميع اللقاحات التي أوصت بها ACIP، بما في ذلك لقاحات كوفيد-19 والإنفلونزا المحدثة، على الرغم من أي تغييرات قد تطرأ من قبل الأعضاء الجدد هذا الأسبوع.
تقدم خطط الأعضاء في مجموعة "خطط التأمين الصحي الأمريكية" تغطية وخدمات لأكثر من 200 مليون أمريكي، بما في ذلك أكثر من عشرة خطط من بلو كروس بلو شيلد، سنتين، آيتنا التابعة لـ CVS، إيفلانسي هيلث، هومانا، كايزر بيرماننت، مولينا، وسيغنا.
نقاش حول لقاحات كوفيد-19
قاد أحد الأعضاء، ريتسيف ليفي، مجموعة عمل قامت بمراجعة البيانات واقتراح توصيات حول لقاحات كوفيد-19.
• تساءل عرض ليفي حول سلامة وفعالية لقاحات كوفيد-19 وأثار الشكوك حول تقنية mRNA.
❝لدينا مجموعة من الأمور المتعلقة بمنصات mRNA التي تشير حقًا إلى أنها لا تعمل كما هو مقصود،❞ قال ليفي، الذي سبق له أن دعا إلى وقف إعطاء لقاحات mRNA.
أشار إلى أن الغالبية من مجموعة العمل شعرت أن القرارات الفردية بشأن تلقي لقاح كوفيد-19 "مناسبة"، وأنه يجب على الأشخاص الآن الحصول على وصفات طبية للقاح.
قال ليفي: "تصل إلى مستوى من التفاصيل" حيث قد يكون لبعض المرضى إصابات سابقة حديثة أو حالات مرضية مختلفة يجب مناقشتها مع طبيب كجزء من الوصفة الطبية.
ومع ذلك، قال أحد أعضاء مجموعة العمل، الدكتور هنري برنشتاين، خلال عرض إضافي إن "صنع القرار السريري المشترك والحاجة إلى وصفة طبية تخلق حواجز" للوصول إلى لقاح كوفيد-19.
قال برنشتاين، أستاذ طب الأطفال في مدرسة زوكر للطب في هوفسترا/نورثويل: "يمكن أن تزيد التوصيات البسيطة والثابتة من تغطية اللقاحات. لقاحات كوفيد-19 آمنة وفعالة للغاية".
أضاف: "تطعيم كوفيد-19 مهم للنساء الحوامل، والمرضى الأطفال، خاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن عامين، والأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر، وأي شخص يشعر بأنه يحتاج إلى الحماية لنفسه أو لعائلته".
